Amoxil

¿Para qué se usa Amoxil?

Infecciones del sistema respiratorio, sistema genitourinario, tracto digestivo (incluso en combinación con metronidazol o claritromicina se usan para tratar enfermedades asociadas con Helicobacter pylori), piel y tejidos blandos causados ​​por microorganismos sensibles al fármaco.

Los siguientes tipos de microorganismos son sensibles al fármaco:

• aerobios grampositivos: Corinebacterium diphteriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes;
• aerobios gramnegativos Helicobacter pylori;
• anaerobios: Peptostreptococci.

Interacción de Amoxicilina con otros medicamentos

El probenecid, la fenilbutazona, la oxifenbutazona y, en menor grado, el ácido acetilsalicílico y la sulfinpirazona suprimen la secreción tubular de penicilinas, lo que aumenta la vida media y la concentración del fármaco en el plasma sanguíneo.

Los fármacos con acción bacteriostática (antibióticos tetraciclina, macrólidos, cloranfenicol) pueden neutralizar el efecto bactericida de la amoxicilina. Es posible el uso simultáneo de aminoglucósidos (efecto sinérgico).

¿Cómo tomar Amoxil?

Reacciones hipersensibles. Antes de iniciar la terapia con amoxicilina, es necesario investigar cuidadosamente si el paciente tenía antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas u otros alérgenos. Puede haber hipersensibilidad cruzada y resistencia cruzada (10-15%) entre penicilinas y cefalosporinas.

Se observaron reacciones de hipersensibilidad graves y en ocasiones mortales (reacciones anafilactoides y reacciones adversas cutáneas graves) en pacientes en tratamiento con penicilina. Estas reacciones ocurren con mayor frecuencia en pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas graves conocidas. El tratamiento con el medicamento debe suspenderse y reemplazarse con otro tratamiento apropiado. Puede ser necesario el tratamiento de los síntomas de la reacción anafiláctica, como adrenalina inmediata, esteroides (intravenosos) y tratamiento de emergencia para la dificultad respiratoria.

Peculiaridades de uso de Amoxil

Durante el tratamiento con amoxicilina, se han notificado casos raros de reacciones de hipersensibilidad (síndrome coronario agudo asociado con una reacción de hipersensibilidad, ver sección "Reacciones adversas"); en caso de que se produzcan tales reacciones, se debe aplicar el tratamiento adecuado.

En pacientes con insuficiencia renal, la excreción de amoxicilina puede disminuir dependiendo del grado de insuficiencia renal. En insuficiencia renal grave, suspenda el tratamiento con amoxicilina o reduzca la dosis de amoxicilina.

En pacientes con insuficiencia renal, así como en aquellos que toman altas dosis del fármaco o tienen una predisposición (por ejemplo, antecedentes de epilepsia, tendencia a convulsiones, mientras se tratan la epilepsia, meningitis o enfermedades del SNC, pueden producirse convulsiones.

Cabe señalar que durante el tratamiento de la enfermedad de Lyme con amoxicilina, se puede observar la reacción de Jarisch-Herxheimer (ver la sección "Reacciones adversas"), que se produce debido al efecto bactericida de la amoxicilina sobre el agente causante de la enfermedad de Lyme: la espiroqueta Borrelia burgdorferi. Se debe advertir a los pacientes que esta es una consecuencia común del tratamiento con antibióticos para la enfermedad de Lyme; por lo general, los síntomas desaparecen con la recuperación.

Cristaluria. La cristaluria se observa muy raramente en pacientes con disminución de la diuresis, principalmente con terapia parenteral. Cuando se usan dosis altas del medicamento, es necesario consumir una cantidad suficiente de líquido para prevenir la cristaluria, que puede ser causada por la amoxicilina. La presencia de una alta concentración de amoxicilina en la orina puede provocar sedimentación en el catéter urinario, por lo que debe controlarse visualmente a intervalos regulares.

Los microorganismos son insensibles. Dado que la amoxicilina no está destinada a tratar algunos tipos de infecciones, el fármaco debe usarse solo cuando se haya identificado un microorganismo patógeno o cuando haya motivos para creer que este agente infeccioso es muy probablemente susceptible a la acción de la amoxicilina. Esto se aplica en particular a pacientes con infecciones del tracto urinario e infecciones graves de oído, garganta y nariz.

Sobredosis con Amoxicilina

Síntomas: disfunción del tracto digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, que pueden resultar en una violación del equilibrio agua-electrolitos.

Se han notificado casos de cristaluria, que a veces resultan en insuficiencia renal.

Pueden ocurrir convulsiones en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes que reciben altas dosis del fármaco.

Tratamiento: inducir el vómito o lavado gástrico, luego tomar carbón activado y un laxante osmótico. Se debe mantener el equilibrio de agua y electrolitos. La amoxicilina puede eliminarse de la sangre mediante hemodiálisis. Se desconoce el antídoto específico.