Tapentadol

¿Qué es Tapentadol y para que sirve?

Tapentadol es un agonista del receptor de opioides mu y un inhibidor de la recaptación de norepinefrina. Tapentadol tiene un efecto de medicamento analgésico directo sin la participación de metabolitos farmacológicamente activos. Se ha demostrado que tapentadol es eficaz para el dolor nociceptivo, neuropático, visceral e inducido por inflamación. 

En el transcurso de los estudios clínicos, se confirmó la eficacia analgésica de tapentadol para diversos dolores (incluido el dolor postoperatorio, ortopédico y abdominal, crónico en la osteoartritis de cadera o rodilla, dolor de espalda, dolor oncológico y no oncológico).

¿Qué precauciones de uso tiene Tapentadol?

Mayor riesgo de mal uso o abuso de tapentadol; disfunción respiratoria; lesión cerebral traumática y depresión de la conciencia; un historial de síndrome convulsivo o cualquier condición que aumente el riesgo de convulsiones; insuficiencia hepática de gravedad moderada; patología del tracto biliar y pancreatitis aguda; presión arterial baja.

Se recomienda una reducción gradual de la dosis de topentadol antes de la retirada completa. Se necesita precaución al usar topentadol con medicamentos serotoninérgicos.

Instrucciones especiales del medicamento 

Existe un riesgo potencial de abuso de tapentadol. Esto debe tenerse en cuenta al recetar un medicamento que contenga tapentadol en situaciones en las que existe el peligro de uso indebido, abuso del medicamento o transferencia del medicamento a otras personas.

Todos los pacientes tratados con fármacos agonistas del receptor μ de opioides deben ser controlados de cerca para detectar el abuso y la dependencia de las drogas.

En dosis altas y en pacientes con hipersensibilidad a los agonistas del receptor μ de opioides, tapentadol puede inducir depresión respiratoria dependiente de la dosis. Se debe considerar el uso de analgésicos distintos de los agonistas del receptor μ de opioides, y el tapentadol en estos pacientes debe usarse solo bajo una estrecha supervisión médica y en las dosis efectivas más bajas. En caso de depresión respiratoria, el tratamiento debe realizarse como en el caso de depresión respiratoria con el uso de cualquier otro agonista del receptor μ opioide.

Tapentadol no debe prescribirse a pacientes que puedan ser especialmente sensibles a las reacciones fisiopatológicas que se desarrollan con un aumento de la presión parcial de dióxido de carbono en los vasos intracraneales y el tejido cerebral, por ejemplo, con un aumento de la presión intracraneal, depresión del conocimiento o coma. Los analgésicos con afinidad por el receptor μ opioide pueden enmascarar las manifestaciones clínicas de la lesión cerebral traumática. Usar con precaución en pacientes con lesiones cerebrales traumáticas y tumores cerebrales.

Tapentadol es un agonista del receptor de opioides mu y un inhibidor de la recaptación de norepinefrina. Tapentadol tiene un efecto analgésico directo sin la participación de metabolitos farmacológicamente activos. Se ha demostrado que tapentadol es eficaz para el dolor nociceptivo, neuropático, visceral e inducido por inflamación. 

En el transcurso de los estudios clínicos, se confirmó la eficacia analgésica de tapentadol para diversos dolores (incluido el dolor postoperatorio, ortopédico y abdominal, crónico en la osteoartritis de cadera o rodilla, dolor de espalda, dolor oncológico y no oncológico).

En caso de no poder tomar Tapentadol, tiene que elegir otro analgésico como Tramadol. Tiene que avisar a su médico sobre todas las enfermedades que tiene antes de empezar el tratamiento.

¿Qué restricciones tiene Tapentadol?

Mayor riesgo de mal uso o abuso de tapentadol puede causar tales complicaciones:

• disfunción respiratoria; 
• lesión cerebral traumática;
• depresión de la conciencia; 
• un historial de síndrome convulsivo o cualquier condición que aumente el riesgo de convulsiones; 
• insuficiencia hepática de gravedad moderada; 
• patología del tracto biliar y pancreatitis aguda; presión arterial baja.

Teniendo en cuenta estas restricciones, su médico decidirá que dosis recetarle para el uso. 

Se recomienda una reducción gradual de la dosis de topentadol antes de la retirada completa. Se necesita precaución al usar topentadol con medicamentos serotoninérgicos.

Advertencias de uso correcto del medicamento

Hay informes del desarrollo de un síndrome serotoninérgico potencialmente mortal con el uso simultáneo de tapentadol incluso en dosis terapéuticas con fármacos serotoninérgicos: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, antidepresivos tricíclicos, fármacos serotoninérgicos, fármacos (por ejemplo, mirtazapina, trazodona y tramadol) y medicamentos que alteran el metabolismo de la serotonina (por ejemplo, inhibidores de la MAO). Los posibles síntomas del síndrome serotoninérgico incluyen, por ejemplo: confusión, agitación, coma, taquicardia, fiebre, alteración de la coordinación motora, náuseas, vómitos y diarrea.

Tapentadol debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia adrenocortical (por ejemplo, en la enfermedad de Addison), en pacientes con delirio alcohólico, psicosis tóxica, en pacientes con mixedema e hipotiroidismo, así como en hipertrofia prostática y estenosis uretrales.

Tapentadol puede afectar negativamente la capacidad de conducir vehículos y mecanismos complejos, porque afecta el sistema nervioso central. Especialmente a menudo, tal acción es posible al comienzo del tratamiento, con cualquier cambio en la dosis de tapentadol, mientras se toma con tranquilizantes o alcohol. Los pacientes deben abstenerse de conducir y participar en actividades potencialmente peligrosas.

¿Dónde comprar Tapentadol en España?

La venta de Tapentadol en España se realiza en las farmacias físicas con la receta médica. Para poder comprar el medicamento sin receta tiene que recurrir a las farmacias online seguras que disponen de medicamentos originales y genéricos por precios más asequibles. Antes de empezar el tratamiento con tapentadol, consulte su médico. 

Referencias

1. Tapentadol. Wikipedia. URL: https://en.wikipedia.org/wiki/Tapentadol
2. Prospecto de Tapentadol en MedlinePlus. URL: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a610006-es.html
3.  Tzschentke, TM; de Vry, J; Terlinden, R; Hennies, HH; Lange, C; Strassburger, W; Haurand, M; Kolb, J; Schneider, J; Buschmann, H; Finkam, M; Jahnel, U; Friedrichs, E (2006). "Tapentadol Hydrochloride". Drugs of the Future. 31 (12): 1053. 
4. Helmut Buschmann. Tapentadol – From Morphine and Tramadol to the Discovery of Tapentadol. Chapter 12 in Analogue-based Drug Discovery III, First Edition. Edited by Janos Fischer, C. Robin Ganellin, and David P. Rotella. Wiley-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA. 2013.