Inderal

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Instrucciones de uso de Inderal

Propranolol

Propranolol

IUPAC: (RS)-1-(isopropilamino)- 3-(naftalen-1-iloxi)propan-2-ol

Biodisponibilidad: 0-50%

Código atc: C07AA05

Enlace peptídico: ≥ 90%

Metabolismo: hepático

Metabolitos: N-desisopropylpropranolol, 4'-hydroxypropanolol

Vida media: 4-5 horas

Excreción: orina

Número CAS: 525-66-6

PubChem: 4946

Drug Bank: APRD00194

Chem Spider: 4777

UNII: 9Y8NXQ24VQ

KEGG: D08443

ChEBI: 8499

ChEMBL: ChEMBL27

ECHA infoCard: 100.007.618

Fórmula: C16H21NO2

Masa molar: 259.34 g/mol

Como funciona

El propranolol es un agente antihipertensivo, antianginoso y antiarrítmico.

El medicamento se usa para el control de hipertensión esencial y renal, angina, terapia profiláctica a largo plazo después de infarto de miocardio, control de la mayoría de las formas de arritmias cardíacas, prevención de migraña, temblor esencial, control de excitación y taquicardia de excitación, terapia adyuvante para tirotoxicosis y tirotóxicos como parte de la terapia combinada - feocromocitoma (solo en combinación con α-bloqueadores).

El propranolol bloquea los receptores adrenérgicos b1 y b2, tiene un efecto estabilizador de la membrana, inhibe el automatismo del nodo sinoauricular, la aparición de áreas ectópicas en las aurículas, el nodo auriculoventricular y, en menor medida, en los ventrículos. Reduce la tasa de excitación en la unión auriculoventricular a lo largo del haz de Kent, principalmente en la dirección anterógrada. Reduce la frecuencia cardíaca y la frecuencia cardíaca, la demanda de oxígeno del miocardio. Reduce el gasto cardíaco, la presión arterial, la secreción de renina, el aclaramiento renal y la tasa de filtración glomerular. Inhibe la respuesta de los barorreceptores del arco aórtico a la presión arterial más baja.

Como tomar

Inderal pastillas se toman por vía oral 10-30 minutos antes de la comida con un vaso de agua. El periodo de tratamiento y la dosificación se receta por el médico de forma individual.

Para tratar la hipertensión arterial la dosis inicial es de 80 mg de propranolol 2 veces al día. En caso de la necesidad se puede aumentar la dosis cada semana basándose en la reacción del paciente. En general la dosis diaria oscila entre 160-320 mg.

Angina, agitación, migraña, temblor esencial: la dosis inicial es de 40 mg 2-3 veces al día. Si es necesario, aumente gradualmente la dosis en la misma cantidad con un intervalo de 1 semana, dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento. Por lo general, en la angina de pecho, el rango de dosis diarias es de 80 a 320 mg. Se observa una respuesta adecuada al tratamiento de la agitación, la migraña y el temblor esencial en el tratamiento en el rango de dosis de 80-160 mg por día, angina - 120-240 mg por día.

Arritmias, taquicardia por agitación, tirotoxicosis: habitualmente la dosis es de 10 a 40 mg 3 a 4 veces al día.

Efectos secundarios

Dolor de cabeza
Dolor de cabeza

Somnolencia
Astenia,
Somnolencia

Mareo
Vértigo

Problemas con la vista
Problemas con la vista

Erupción cutánea o dermatitis
Erupción cutánea o dermatitis

Hipertensión
Hipotensión arterial

headache
Trombocitopenia

Congestión nasal
Faringitis

Riesgos y advertencias

  • Embarazo
  • Riesgo de hipotensión
Embarazo
El uso de propranolol está contraindicado para las mujeres embarazadas.
Riesgo de hipotensión
El uso de anestéticos y de bloqueantes de los canales de calcio dihidropiridínicos pueden aumentar el riesgo de la hipotensión

Otros nombres del medicamento

InnoPran Pronol

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a los componentes

Shock cardiogénico

Bloqueo auriculoventricular grado II y III

Bloqueo sinoauricular

Síndrome de debilidad del nódulo sinusal

Diabetes

Enfermedades hepáticas crónicas

Embarazo

Evitar durante el embarazo

Alcohol

El consumo de alcohol disminuye la eficacia de los medicamentos

El consumo de alcohol aumenta el nivel de propranolol en el plasma de la sangre.

¿Qué pasa si me olvido tomar la dosis?

No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada. No tome más de la cantidad habitual recomendada.

Sobredosis

En caso de sobredosis es necesario el lavado gástrico y la administración de adsorbentes

Interacción con otros medicamentos

La interacción es poco probable, leve o no significativa

Efectos secundarios

Desmayos

Mareo

Nauseas

Comida

no depende de la comida

Almacenamiento

El calor, el aire, la luz y la humedad pueden dañar su medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

Preguntas frecuentes

¿Qué es Propranolol?

El propranolol se usa para el tratamiento de la hipertensión arterial, ritmo cardíaco irregular, feocromocitoma (tumor en una pequeña glándula cerca de los riñones), ciertos tipos de temblores y estenosis subaórtica hipertrófica.

¿En qué dosis está disponible Propranolol?

Las dosis disponibles de Inderal son 10 y 40 mg del medicamento.

¿Las mujeres embarajadas pueden tomar Inderal?

El uso de propranolol por las mujeres embarazadas es posible sólo cuando el riesgo no supera los beneficios.

¿Dónde comprar Inderal en España?

En España puede comprar Inderal en las farmacias online de confianza.

¿Qué es Propranolol y para que sirve?

El propranolol, al igual que otros bloqueadores beta, está contraindicado en la insuficiencia cardíaca no controlada, pero puede usarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca controlada. Se debe tener precaución al usarlo en pacientes con reserva cardíaca reducida. Los bloqueadores beta deben suspenderse en caso de insuficiencia cardíaca manifiesta.

El propranolol debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca controlada o una predisposición familiar al asma bronquial. Si se desarrollan estas condiciones, se debe interrumpir el tratamiento.

Contraindicaciones de Inderal

El propranolol está contraindicado en trastornos circulatorios graves de los vasos periféricos; el uso en trastornos menos graves de la circulación periférica puede provocar deterioro.

El propranolol debe usarse con precaución en pacientes con bloqueo auriculoventricular de grado I debido a los efectos adversos del fármaco.

El medicamento puede bloquear / alterar los signos y síntomas de hipoglucemia (especialmente taquicardia). El propranolol a veces puede causar hipoglucemia incluso en pacientes sin diabetes, como lactantes, lactantes, niños, ancianos, pacientes en hemodiálisis, pacientes con enfermedad hepática crónica y sobredosis. En algunos pacientes, el propranolol puede causar hipoglucemia grave con convulsiones y / o coma. Se debe tener precaución al administrar propranolol a pacientes con diabetes mellitus en el contexto de una terapia hipoglucemiante. El propranolol puede prolongar la respuesta hipoglucémica a la insulina.

Peculiaridades de uso de Inderal medicamento

El propranolol puede enmascarar los síntomas de la tirotoxicosis.

Se debe planificar el tratamiento inicial de la hipertensión maligna grave para evitar una disminución brusca de la presión diastólica con mecanismos autorreguladores deteriorados.

Debido a la acción farmacológica del propranolol, la frecuencia cardíaca puede disminuir. En casos raros, cuando un paciente desarrolla síntomas que pueden deberse a una frecuencia cardíaca baja durante el tratamiento con propranolol, se debe reducir la dosis.

Los pacientes con enfermedad coronaria no deben interrumpir abruptamente el fármaco. El medicamento debe suspenderse gradualmente o reemplazarse con una dosis equivalente de otro bloqueador beta.
En pacientes con enfermedad coronaria, la retirada brusca del betabloqueante puede provocar un aumento de la angina de pecho o un empeoramiento de la enfermedad cardíaca.

En pacientes con antecedentes de reacciones anafilactoides, el propranolol puede provocar una reacción más grave a estos alérgenos. Para estos pacientes, las dosis habituales de adrenalina utilizadas para tratar las reacciones alérgicas pueden ser insuficientes.

El propranolol debe usarse con precaución en pacientes con cirrosis hepática descompensada.

Los pacientes con insuficiencia hepática o renal grave deben usar propranolol con precaución y ajustar la dosis inicial.

Para los pacientes con insuficiencia renal, se debe aumentar el intervalo entre la administración del fármaco o se debe reducir la dosis de propranolol para evitar la acumulación del fármaco.
Los pacientes con hipertensión portal pueden tener una función hepática alterada y desarrollar encefalopatía hepática. El uso de propranolol en tales casos puede aumentar el riesgo de encefalopatía hepática.

Advertencias antes de tomar Propranolol

Se debe tener precaución al realizar la anestesia con propranolol. Es necesario informar al anestesiólogo y elegir un agente anestésico con el menor efecto inotrópico negativo posible.
Usar durante el embarazo o la lactancia.

El uso durante el embarazo no es posible a menos que el efecto terapéutico esperado para la mujer embarazada supere el riesgo potencial para el feto.

No hay evidencia de teratogenicidad del propranolol. Sin embargo, los betabloqueantes reducen la perfusión placentaria, lo que puede provocar la muerte fetal y el parto prematuro. Además, pueden ocurrir efectos secundarios, especialmente hipoglucemia y bradicardia en el recién nacido y bradicardia en el feto. Existe un mayor riesgo de complicaciones cardíacas y pulmonares en los recién nacidos en 
el período posparto.

La mayoría de los betabloqueantes, especialmente los compuestos lipofílicos, pueden pasar a la leche materna, aunque en diversos grados. Como resultado, no se recomienda la lactancia materna durante su uso.

Debido a la posibilidad de efectos secundarios del sistema nervioso central y cardiovascular durante el tratamiento con el medicamento, se debe tener precaución al conducir o realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Referencias

  1. Propranolol en Wikipedia. URL: https://es.wikipedia.org/wiki/Propranolol
  2. Suresh Victor, Steven Ryan. (2003). «Drugs for preventing migraine headaches in children»Cochrane Database of Systematic Reviews (CD002761. DOI: 10.1002/14651858.CD002761) (4).
  3. Inderal prospecto. URL: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6840/inderal-oral/details
Ignacio Alvarez Iglesias
fundador
Ignacio Álvarez Iglesias es el fundador de nuestra plataforma médica Servicio de Salud y el autor de los artículos sobre la salud y el bienestar.
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