Cytotec

¿Qué indicaciones tiene Cytotec?

El medicamento misoprostol se usa para prevenir el desarrollo de úlceras en pacientes que se encuentran en el riesgo de aparición de ulceración y también para el tratamiento de la exacerbación de la úlcera duodenal y úlcera gástrica.

Al tener características abortivas, Cytotec está prohibido para el uso por las mujeres embarazadas que tienen la intensión de conservar el embarazo. Las mujeres que tienen el riesgo de la aparición de enfermedades cardiovasculares pueden tomar el medicamento con mucha precaución. 

Contraidicaciones de Misoprostol

Las categorías que no pueden tomar el medicamento son las siguientes: 

• diabetes mellitus, 
• pacientes con hipersensibilidad a los componentes del medicamento;
• personas que tienen enfermedades cardiovasculares, renales o hepáticas;
• en el periodo de lactancia;
• mujeres que usan anticonceptivos intrauterinos;
• enfermedades asociadas con la dependencia de prostaglandinas o contraindicaciones para el uso de prostaglandinas, 
• endocrinopatía y enfermedades del sistema endocrino,
• disfunción suprarrenal, 
• tumores hormonodependientes, 
• anemia. 

Antes de empezar a tomar Cytotec es necesario estudiar atentamente todas las precauciones de uso para evitar la aparición de efectos secundarios no deseados. 

Interacción con otros medicamentos

El uso concomitante de AINE y misoprostol en algunos casos puede causar un aumento de transaminasas y edema periférico. El misoprostol se metaboliza principalmente a través de sistemas oxidativos de ácidos grasos y no tiene efectos adversos sobre el sistema enzimático de la función oxidasa mixta microsomal (P450).

No se detectaron interacciones farmacocinéticas clínicamente significativas con antipirina o diazepam. Con la administración repetida de misoprostol hubo un ligero aumento en la concentración de propranolol (valor medio de aproximadamente 20% en AUC, 30% en Cmax). Los estudios de interacciones farmacológicas con misoprostol y varios AINE no han demostrado efectos clínicamente significativos sobre la cinética del ibuprofeno, diclofenaco, piroxicam, aspirina, naproxeno o indometacina. Características de la aplicación.

Cuando se prescriba el medicamento a mujeres en edad fértil, se debe descartar la posibilidad de embarazo y se deben utilizar métodos anticonceptivos adecuados. Si se diagnostica un embarazo, deje de tomarlo inmediatamente.

Se recomienda que estos pacientes tomen misoprostol solo si el paciente:

• usa anticonceptivos eficaces;
• informado sobre el riesgo de usar misoprostol durante el embarazo (ver sección "Contraindicaciones").

Se observaron hemorragias, ulceraciones y perforaciones gastrointestinales en pacientes que recibieron tratamiento con AINE y misoprostol. En caso de úlceras, incluso en ausencia de síntomas de trastornos gastrointestinales, la terapia debe continuarse con precaución y, si corresponde, se debe realizar una endoscopia y biopsia antes de su uso para descartar la presencia de malignidad en el tracto gastrointestinal superior.

El medicamento contiene aceite de ricino hidrogenado, que puede causar malestar estomacal y diarrea. Por lo tanto, los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal deben usar el medicamento con extrema precaución.

Para minimizar el riesgo de diarrea, el misoprostol debe tomarse con alimentos y deben evitarse los antiácidos que contienen magnesio (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”).

El misoprostol debe usarse con precaución en pacientes con niveles peligrosos de deshidratación. La experiencia de estos pacientes debe ser monitoreada de cerca La experiencia con misoprostol en dosis efectivas para promover la curación de úlceras gástricas y duodenales indica que el medicamento no causa hipotensión.

Sin embargo, el misoprostol debe usarse con precaución en presencia de condiciones dolorosas en las que la hipotensión puede causar complicaciones graves, como enfermedad cerebrovascular, enfermedad de las arterias coronarias o enfermedad vascular periférica grave, incluida la hipertensión. No hay evidencia de que el misoprostol tenga un efecto negativo sobre en pacientes con diabetes mellitus.

Cytotec y embarazo

El misoprostol está contraindicado en mujeres embarazadas porque causa contracciones uterinas y puede provocar la interrupción del embarazo y aborto parcial o completo, muerte fetal o malformaciones congénitas. El riesgo del uso de misoprostol en el primer trimestre está asociado con un aumento significativo del riesgo de dos defectos congénitos: la secuencia de Moebius (p. Ej., Parálisis de los pares craneales VI y VII) y deformidad de las extremidades. También se observaron otros defectos, incluida la artrogriposis.

Los factores que aumentan el riesgo de rotura uterina son: aumento de la edad gestacional del feto, cirugía uterina previa, incluida la cesárea, embarazo múltiple.